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提問: 出汗 皮膚瘙癢 ，但沒有包 問題補充: 求助：我每次出汗都會皮膚瘙癢;出現在頸部，頭部皮層和面部，大概有三四年了。但沒有包！希望大家能給出我根治的方法。男性~~22歲 医师解答: 皮膚瘙癢病是指無原發皮疹，但有瘙癢的一種皮膚病，中醫稱之為風瘙癢。主要臨床表現有： ①全身性瘙癢病：瘙癢常為陣發性，尤以夜間為重。由于瘙癢劇烈，長期不得安眠，會有頭暈、精神憂郁、食欲不振等神經衰弱的癥狀。 ②局限性瘙癢病：瘙癢發生于身體的某一部位，以肛門、陰囊及女陰等部位最為多見。 治療: 主要有飲食療法、藥物療法等。積極治療原發病，如肝膽疾患、習慣性便秘、糖尿病等。同時應加強鍛煉，提高機體抗病能力。 預防: 首先應去除病因，如因風寒或暑熱而致者，應調適寒溫，避免暑熱及寒冷刺激；如對食物誘發者，當忌油膩酒酪、魚蝦海味等。瘙癢處應避免過度搔抓、摩擦、熱水洗燙等方式止癢，不用堿性強的肥皂洗浴。內衣應柔軟松寬，以棉織品為好。避免羽絨、尼龍及毛織品衣服貼身穿戴。陰癢患者，應保持局部清潔衛生，切忌搔抓不潔。不濫用強刺激的外涂藥物。同時應積極治療原發疾病，防患于未然。平時情緒逸怡，忌憂思惱怒，精神力求欣快。 皮膚瘙癢癥是一種無原發皮損的慢性皮膚病。可由某些疾病、藥物、寒冷、毛織品過敏等刺激而發生。屬于神經功能障礙性皮膚病。其主要表現為癢，呈陣發性，每次可持續數小時，尤以夜間為甚，瘙癢甚則難以忍受，常被抓破出血，感覺疼痛才癢止。 養生指南: 一.應注意合理的皮膚保養，衣服宜寬大、松軟，不要穿毛織品，內衣選用棉織品或 絲織品。應減少洗澡的刺激，不可用堿性太強的肥皂或摩擦過多，盡量避免搔抓，浴 水溫度以35～37℃為宜。被褥不宜太暖。冬季應適量涂抹潤滑油膏保護皮膚。 二.避免發怒和急躁。平時可選擇散步、打羽毛球、太極拳、練氣功等活動。培養種 花、養金魚、下棋等良好習慣來陶冶情操，早起早睡，不看刺激性強的影視節目，臨 睡前不喝濃茶與咖啡，以保證充足的睡眠。 三.不吃有過敏或刺激的食物，如魚、蝦、蟹等。應戒煙酒，不喝濃茶、咖啡。飲食 宜清淡、易消化，多食新鮮蔬菜和水果。大便通暢能有效地將體內積聚的致敏物質及 時排出體外。對已經證明有過敏的食品，包括同類食品均應絕對忌服。 四.積極防治原發疾病，如糖尿病、黃疸、腸寄生蟲病，以去除加劇本病的病因。 止癢三法 局部皮膚瘙癢時，可用鮮絲瓜葉搗爛涂搽患處，治療效果較好。 皮膚瘙癢時，可將一撮香煙灰放在一容器內，滴上幾滴水，使其呈糊狀，敷于患部，即可止癢。 急性局限性皮炎或皮膚瘙癢，用食鹽水洗滌、涂搽，可以止癢。 皮膚瘙癢的治療 皮膚瘙癢癥癥狀,皮膚瘙癢癥治療,皮膚瘙癢癥藥物 醫藥科普雜志《求醫問藥-開卷有益》作者: 李景云 人們在生活中常常會有皮膚瘙癢的情況發生，引起皮膚瘙癢的原因十分復雜，蚊蟲叮咬、疥蟲寄生皮膚、藥物過敏、皮炎、濕疹、真菌感染等一些皮膚病以及機體存在一些慢性疾病，如消化不良、貧血、糖尿病、肝膽疾病、腎病、癌癥等等，都可以成為皮膚瘙癢的因素，特別是一些慢性皮膚病如慢性濕疹、老年性皮膚瘙癢癥等，大都通過經年累月的治療未獲痊愈，患者常常失去信心，給治療帶來困難。其實，“瘙癢”不是“不治之癥”，患者應該與醫生合作，建立治愈的信心。 治療皮膚瘙癢，首先應當明確引起瘙癢的因素是什么，避免、祛除病因，再對癥處理可有好的效果。臨床實踐證明，祖國傳統中醫藥治療以其安全性、調理性和其獨到之處，對治療皮膚瘙癢，尤其是病程遷延反復發作的慢性病患者，效果很好。 由于中藥治療針對本因，外病內治，起效較慢，因此，在服用中藥的同時，配合西藥如抗組胺藥、皮質激素、維生素等治療，可起到快速止癢、鞏固療效的作用。 本文作者：天津市公安醫院皮膚科主任、主任醫師 “癢癢撓”不可撓 醫藥科普雜志《求醫問藥-開卷有益》作者: 左 娟 每逢秋冬時節，一些老年人的皮膚就發癢，有時還伴有燒灼和蟲爬蟻走的感覺，這種情況在醫學上稱作老年性皮膚瘙癢癥。這主要是老年人的皮膚發生了老化萎縮、變薄及皮膚血液供應減少、皮脂腺和汗腺的功能減退的緣故。特別是秋冬時節氣溫低、濕度變化較大，人的皮脂腺、汗腺的分泌活動大為降低，而皮膚里的水分散失較多，更促發了瘙癢癥的發生。 老年人手腳多不靈便，瘙癢難熬時就用一把“癢癢撓”狠狠抓上一通。現在醫學已經證明，癢覺和痛覺是通過同一套神經感覺系統產生的。對于刺激輕者可引起發癢，重者引起疼痛。用力搔抓止癢的實質是增強對皮膚的刺激而產生痛覺，從而遮蓋了癢感。當疼痛逐漸消失后，往往不僅不能止癢，反而癢感更重，形成了惡性循環。這種做法，會使皮膚抓痕累累，甚至會引起繼發感染。經常撓癢還會促使色素痣惡變，因此應慎用“癢癢撓”抓癢。 本文作者：銀川市人民醫院皮膚科副主任醫師 皮膚瘙癢癥的特點及其分型 -------------------------------------------------------------------------------- 如果轉載婦女健康之友文章，請務必注明文章出處及作者醫藥科普雜志《求醫問藥-開卷有益》作者: 李維云 皮膚瘙癢癥屬于神經精神性皮膚病，是一種皮膚神經官能癥疾患。臨床上將只有皮膚瘙癢而無原發性皮膚損害者稱之為瘙癢癥。屬中醫“癢風”的范疇。 特點：1.全身性原發者，最初僅局限于一處，逐漸擴展至身體大部或全身。局限性者，發生于身體的某一部位，以肛門、陰囊及女陰等處多見。 2.無原發性皮炎，由于搔抓可引起皮膚上出現抓痕、丘疹、血痂、色素沉著、濕疹樣變及苔蘚樣變。3.陣發性劇烈瘙癢，瘙癢發作常有定時的特點。此外，尚有燒灼、蟲爬及蟻行等感覺。4.感情沖動、環境溫度變化及衣服摩擦等刺激，都可引起瘙癢發作或加重。 臨床分型：根據發病的范圍分為全身性皮膚瘙癢癥和局限性皮膚瘙癢癥；根據發病年齡分為老年性皮膚瘙癢癥、青壯年皮膚瘙癢癥；根據發病的季節性又可分為冬季瘙癢癥、夏季瘙癢癥；若繼發于全身情況如內分泌失調、糖尿病、肝膽疾病及妊娠等的瘙癢，被稱之為癥狀性皮膚瘙癢癥。局限性瘙癢癥還可根據其發病部位又分為：肛門瘙癢癥、女陰瘙癢癥、陰囊瘙癢及下肢瘙癢癥等。 本文作者：天津市長征醫院皮膚科副主任醫師 膚癢顆粒治療皮膚瘙癢的療效 如果轉載婦女健康之友文章，請務必注明文章出處及作者醫藥科普雜志《求醫問藥-開卷有益》作者: 黃湘榮 皮膚瘙癢是多種皮膚病的一種臨床癥狀，主要表現為皮膚發癢、斑疹、丘疹，甚至出現滲出、水皰，慢性期可出現皮膚肥厚及苔蘚樣改變。引起皮膚瘙癢的原因很多，如感染、食物或藥物過敏、胃腸道積熱、消化不良、內分泌失調以及多系統疾病等。 中醫認為，風邪、濕邪、熱邪、血虛、蟲淫等為致病的主要原因，治療應以疏風祛濕、清熱解毒、養血潤燥、活血化瘀為原則，以達到驅邪扶正止癢之功效。我院中西醫結合皮膚科采用膚癢顆粒（沖劑）（天津美倫醫藥有限公司生產）配合服用賽庚啶治療皮膚瘙癢，療效顯著。服用方法為：（無糖）膚癢顆粒每次2袋，每日3次，并每晚配合服用賽庚啶2毫克。臨床病例中，老年性皮膚瘙癢癥占10％，濕疹樣皮炎20％，神經性皮炎10％，丘疹樣蕁麻疹15％，皮膚瘙癢癥20％，脂溢性皮炎25％。用藥時間平均為10天，總有效率達90％以上。 目前治療皮膚瘙癢常用西藥抗組胺藥、鈣劑及激素等。由于這些藥物禁忌多，常引起嗜睡、乏力及其他副反應，影響患者的正常生活和工作，慢性病人很難堅持治療。膚癢顆粒具有用藥安全可靠、副反應少等優點，糖尿病合并皮膚瘙癢患者也適用。膚癢顆粒對濕盛型皮膚病療效顯著，急性蕁麻疹、急性濕疹可加用賽庚啶或其他抗組胺藥。 膚癢顆粒是純中藥制劑，由蒼耳子、地膚子、紅花、川芎、白英等組方制成。主藥蒼耳子、地膚子辛溫解表，祛風濕、通經絡，上通腦頂，下行足膝，外達肌表；輔藥白英清熱利膽、祛風解毒，助蒼耳子、地膚子去皮膚積熱，散瘡毒；紅花活血通絡化瘀，去疼止癢；川芎升氣開郁祛風燥濕，是血中之氣藥，理血行氣，引眾藥通達，以氣行血，諸病立止。故能外病內治，標本兼治，取得治療皮膚瘙癢的良好效果。 本文作者：福建省皮膚病性病防治院中西醫結合皮膚科主任醫師 忽視皮膚瘙癢的治療危害多多 -------------------------------------------------------------------------------- 如果轉載婦女健康之友文章，請務必注明文章出處及作者醫藥科普雜志《求醫問藥-開卷有益》作者: 黃 瓊 瘙癢性皮膚病患者，可能認為瘙癢并無大礙，往往忽視治療，但這可能為未來的預后不良甚至更為嚴重的后果埋下禍根。 有的病人自行處理，瘙癢發作時，為圖一時之快，采取以熱水燙洗、搔抓的方式，忽視藥物治療，但這樣做雖暫時能夠麻痹神經末梢使瘙癢緩解，但燙洗更加重和惡化了皮膚的浸潤炎癥，使皮膚毛細血管更加擴張，糜爛滲出加重；而搔抓只會越抓越癢、越癢越抓，造成惡性循環；對于接觸性皮炎患者，搔抓還會將接觸物帶到身體的其他部位，從而發生相似的皮炎。 濕疹等引起的皮膚損害，如沒有及時得到治療，可使皮膚的正常吸收作用增強，致使某些藥物或毒物的吸收增多，人如果處在高危環境中，比如有毒有害的職業環境中，則極易通過皮膚吸收造成中毒。 由于搔抓厲害，患者的皮膚表面可出現廣泛的條、點狀抓痕、血痂、色素沉著，甚至皮膚增厚以至苔蘚化。苔蘚化，也叫苔蘚樣變，是由于長期摩擦、搔抓，皮溝加深，皮嵴增高，形成的多角形扁平丘疹，群集成片，皮膚逐漸增厚，常伴有輕度色素沉著和少量細碎鱗屑。 因為搔抓破壞了皮膚的保護層，可繼發感染產生膿皰、毛囊炎、丹毒等。 瘙癢雖不是有礙生命的大患，但反復在身上發作，久而久之會影響情緒，使人精神受到不良刺激，造成失眠或睡眠淺表，甚至改變人的性格，易于暴躁不安。 因此，瘙癢是有損病人尤其是老人健康的一個大敵。因此，皮膚瘙癢不可忽視，不可不治。 本文作者：上海中醫學院附屬華山醫院皮膚科碩士研究生 談談老年性皮膚瘙癢癥 -------------------------------------------------------------------------------- 如果轉載婦女健康之友文章，請務必注明文章出處及作者醫藥科普雜志《求醫問藥-開卷有益》作者: 喬樹芳 隨著時代的發展，老年病學已成為一門獨立的學科，老年皮膚病學是老年病學的一個重要組成部分。一到冬季，不少老年人夜晚脫衣上床時，身上的皮膚就會癢起來，且越搔越癢，越癢越撓，直至被抓破或掐痛，才能稍稍止癢而入睡。這就是老年皮膚瘙癢癥，是一種與季節、天氣、冷熱變化和機體代謝的變化有密切關系的皮膚病。 老年皮膚瘙癢癥在我國老年人口中，患病率達10％以上，這種病多見于60歲以上的老年人。因為老年人一般都皮膚萎縮、變薄、汗少、干燥，又缺乏皮脂潤滑，而且易受周圍環境冷熱變化的刺激，誘發瘙癢。典型的癥狀是小腿發癢，逐漸蔓延到大腿，甚至周身。每當就寢前，脫掉衣褲時，溫暖的身體受到室內較涼的空氣刺激，便立即誘發皮膚發癢。現代醫學認為，由于冬季氣候寒冷干燥，人體皮膚也變得干澀粗糙，甚至表皮脫落，使皮內神經末梢更容易受到刺激而發癢。由于老年人皮膚腺體分泌機能減退，所以一到冬季就容易發病。 老年皮膚瘙癢癥的產生，還與一些生活習慣有關,如愛用很燙的熱水洗澡，次數過于頻繁，使用堿性大的肥皂或藥皂，使本來就枯燥的皮膚失去了皮脂的滋潤。因此，老人洗澡次數不要過多，一般平均每周一次為宜；水溫應保持在50℃左右；不要使用堿性大的肥皂或藥皂，應選擇中性護膚浴皂。 許多老人在飲食方面，堅持素食為主，懼怕吃高脂肪食物。其實，這樣對健康是不利的。脂肪能產生熱量幫助人們抵御寒冷，并能使皮膚得到滋潤。適量攝入高脂肪食物可以預防老人皮膚瘙癢癥的發生。脂肪食物還有利于維生素A和維生素E的攝入，它們有防治皮膚干燥和老化的作用。有的老年人冬天特別喜歡喝酒，意在御寒。但酒后身體發熱只是一時性的，更多的是促使皮膚發生干燥。辛辣食品也是如此。 瘙癢癥之所以易發于老年人身上，不僅和老年人的生理變化有關，而且與許多系統疾病有關，如內分泌的改變、消化不良和便秘、過敏性因素、動脈硬化、糖尿病、肝膽疾病、部分腫瘤等。因此，老年皮膚瘙癢癥在治療瘙癢的同時應作全面的體格檢查和相關的實驗室檢查。 本文作者：天津市長征醫院皮膚科主任、主任醫師，中華醫學會皮膚科天津分會副主任委員 代謝紊亂——皮膚瘙癢的重要誘因 醫藥科普雜志《求醫問藥-開卷有益》作者: 趙俊英 由于引起瘙癢的因素很多，其中，機體代謝紊亂和內分泌異常是引起皮膚瘙癢的重要原因之一。許多疾病都可以通過改變人體正常代謝，引起皮膚的瘙癢性表現。下面分別介紹引起皮膚瘙癢的幾種常見原因： 老年性皮膚代謝障礙 老年人皮膚萎縮、汗少，又缺乏皮脂滋潤，皮膚血運障礙，營養匱乏，易受周圍環境冷熱變化的刺激，誘發瘙癢，即老年皮膚瘙癢癥。故老年皮膚瘙癢癥多因血虛肝旺，生風生燥，肌膚失養所致。全年均可發病，冬春為高發季節。 激素水平 老年人激素水平如性激素水平降低，也是引起瘙癢的原因之一。如婦女絕經期的皮膚瘙癢。 糖尿病 糖尿病是中老年人的常見病，是一種由遺傳基因決定的全身慢性代謝疾病。本病可見于任何年齡，患病高峰在50～70歲。中醫學稱本病為“消渴”或“消癉”。病人由于胰島素絕對或相對減少，而導致糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂，使丙酮酸不能徹底氧化，丙酮酸及乳酸在神經組織中堆積，發生多發性神經炎，病人皮膚易干燥，使病人出現皮膚瘙癢或蟲爬等異常感覺。約7％的糖尿病患者伴全身或局限性皮膚瘙癢。 甲狀腺功能異常 甲狀腺功能亢進和功能減退也可發生皮膚瘙癢。甲狀腺功能亢進時的皮膚瘙癢可能由于基礎代謝增高、多汗和精神緊張等引起。甲狀腺功能減退粘液性水腫引起的全身瘙癢大多與皮膚干燥脫屑有關。 慢性腎功能不全—尿毒癥 病人的皮膚失去光澤，干燥、脫屑。由于尿素從汗腺排出后，凝成尿素霜，刺激皮膚可引起尿毒性皮炎，而使病人感覺奇癢；同時，病人體內甲狀旁腺素增多，也是造成皮膚瘙癢的原因。 孕婦皮膚瘙癢 身體健康的孕婦在妊娠中、晚期發生全身皮膚瘙癢多因體內膽汁淤積所致，臨床上稱作妊娠肝內膽汁淤積癥。導致黃疸和皮膚瘙癢的原因是胎兒壓迫膽管，引起膽汁引流不暢，膽鹽不能很好地排泄，于是在肝臟郁結、在血中積累，形成黃疸；多余的膽鹽沉積于皮膚內刺激神經末梢而致瘙癢。此外，孕婦在妊娠晚期常有腹壁皮膚瘙癢，這是由于腹壁過度伸展出現妊娠紋以及腹壁的感覺神經末梢受到刺激的緣故，非膽汁淤積所致，癥狀常輕微，不需要治療。 肝膽疾病 當肝內或肝外膽管阻塞，膽汁淤積，膽鹽進入皮內刺激末梢神經，可致明顯瘙癢。 所以，提請注意：皮膚瘙癢尤其是老年性皮膚瘙癢癥的內因多與內分泌失調、代謝障礙、神經衰弱、動脈硬化、糖尿病、尿毒癥及腫瘤等疾病有關。面對頑固瘙癢的紛繁表現，要提高警惕，先自我辨別，以排除由各種疾病引致的瘙癢，必要時應做有關檢查，以詳細鑒別，在積極治療原發病變的同時，可服用藥物對癥治療。 本文作者：首都醫科大學附屬友誼醫院皮膚科主任、副教授 驅除瘙癢 提高免疫 調養肌膚 -------------------------------------------------------------------------------- 如果轉載婦女健康之友文章，請務必注明文章出處及作者醫藥科普雜志《求醫問藥-開卷有益》作者: 于更力 美倫膚癢顆粒（沖劑）根據中醫理論對皮膚瘙癢“治宜疏風祛濕、活血化瘀、解毒止癢”的基本思想與現代藥理學理論，科學組方，采用“外病內治、標本兼治”的方法，選用地道中草藥，精心配伍，先進工藝保證了產品的質量和安全性，臨床應用于皮膚瘙癢病患者，能起到祛風、除濕、活血、止癢的作用，進而祛除本因，驅除瘙癢。它可以改善肌膚血液循環，提高人體免疫力，調理器官功能，適用于濕疹、蕁麻疹等瘙癢性皮膚病，特別是老年皮膚瘙癢癥、代謝障礙性疾病引起的皮膚瘙癢、一些慢性皮炎等，效果顯著。 美倫膚癢顆粒是進入國家OTC（非處方藥）品種，目錄中治療皮膚瘙癢的唯一中藥內服品種。它針對皮膚瘙癢的形成原因，適用于多種因素引起的瘙癢。藥理實驗證明，其有明顯的抑制遲發性變態反應作用及抗炎作用，可提高機體對組胺致癢的耐受性。美倫膚癢顆粒為純中藥制劑，無抗組織胺藥撲爾敏、息斯敏等引起的精神倦怠、嗜睡以及激素類藥物等引起的副作用。其無糖劑型，保證了較高的有效成分含量，而且使該藥適用人群廣，包括糖尿病病人在內的廣大患者群。臨床使用過程中，在驅除皮膚瘙癢、鞏固療效上效果十分顯著，受到患者歡迎。 治療期間提請注意:在臨床治療應用中，患者在短期內可能未見明顯效果，這屬正常情況，因為該藥為純中藥制劑，其治療原則是：調理氣血、祛風除濕，緩慢施治、標本兼治。同時，患者切忌短期收到療效即停止服用膚癢顆粒，或者時斷時服，因為短期服用或間斷服藥可能只暫時性地解除瘙癢，但未驅除本因，會造成皮膚瘙癢反復發作，遷延難治，轉為慢性。故應按照說明書按時按量連續服用，方可解除皮膚瘙癢患者的后顧之憂。
提問: 出汗 皮膚瘙癢 ，但沒有包 問題補充: 求助：我每次出汗都會皮膚瘙癢;出現在頸部，頭部皮層和面部，大概有三四年了。但沒有包！希望大家能給出我根治的方法。男性~~22歲 医师解答: 皮膚瘙癢病是指無原發皮疹，但有瘙癢的一種皮膚病，中醫稱之為風瘙癢。主要臨床表現有： ①全身性瘙癢病：瘙癢常為陣發性，尤以夜間為重。由于瘙癢劇烈，長期不得安眠，會有頭暈、精神憂郁、食欲不振等神經衰弱的癥狀。 ②局限性瘙癢病：瘙癢發生于身體的某一部位，以肛門、陰囊及女陰等部位最為多見。 治療: 主要有飲食療法、藥物療法等。積極治療原發病，如肝膽疾患、習慣性便秘、糖尿病等。同時應加強鍛煉，提高機體抗病能力。 預防: 首先應去除病因，如因風寒或暑熱而致者，應調適寒溫，避免暑熱及寒冷刺激；如對食物誘發者，當忌油膩酒酪、魚蝦海味等。瘙癢處應避免過度搔抓、摩擦、熱水洗燙等方式止癢，不用堿性強的肥皂洗浴。內衣應柔軟松寬，以棉織品為好。避免羽絨、尼龍及毛織品衣服貼身穿戴。陰癢患者，應保持局部清潔衛生，切忌搔抓不潔。不濫用強刺激的外涂藥物。同時應積極治療原發疾病，防患于未然。平時情緒逸怡，忌憂思惱怒，精神力求欣快。 皮膚瘙癢癥是一種無原發皮損的慢性皮膚病。可由某些疾病、藥物、寒冷、毛織品過敏等刺激而發生。屬于神經功能障礙性皮膚病。其主要表現為癢，呈陣發性，每次可持續數小時，尤以夜間為甚，瘙癢甚則難以忍受，常被抓破出血，感覺疼痛才癢止。 養生指南: 一.應注意合理的皮膚保養，衣服宜寬大、松軟，不要穿毛織品，內衣選用棉織品或 絲織品。應減少洗澡的刺激，不可用堿性太強的肥皂或摩擦過多，盡量避免搔抓，浴 水溫度以35～37℃為宜。被褥不宜太暖。冬季應適量涂抹潤滑油膏保護皮膚。 二.避免發怒和急躁。平時可選擇散步、打羽毛球、太極拳、練氣功等活動。培養種 花、養金魚、下棋等良好習慣來陶冶情操，早起早睡，不看刺激性強的影視節目，臨 睡前不喝濃茶與咖啡，以保證充足的睡眠。 三.不吃有過敏或刺激的食物，如魚、蝦、蟹等。應戒煙酒，不喝濃茶、咖啡。飲食 宜清淡、易消化，多食新鮮蔬菜和水果。大便通暢能有效地將體內積聚的致敏物質及 時排出體外。對已經證明有過敏的食品，包括同類食品均應絕對忌服。 四.積極防治原發疾病，如糖尿病、黃疸、腸寄生蟲病，以去除加劇本病的病因。 止癢三法 局部皮膚瘙癢時，可用鮮絲瓜葉搗爛涂搽患處，治療效果較好。 皮膚瘙癢時，可將一撮香煙灰放在一容器內，滴上幾滴水，使其呈糊狀，敷于患部，即可止癢。 急性局限性皮炎或皮膚瘙癢，用食鹽水洗滌、涂搽，可以止癢。 皮膚瘙癢的治療 皮膚瘙癢癥癥狀,皮膚瘙癢癥治療,皮膚瘙癢癥藥物 醫藥科普雜志《求醫問藥-開卷有益》作者: 李景云 人們在生活中常常會有皮膚瘙癢的情況發生，引起皮膚瘙癢的原因十分復雜，蚊蟲叮咬、疥蟲寄生皮膚、藥物過敏、皮炎、濕疹、真菌感染等一些皮膚病以及機體存在一些慢性疾病，如消化不良、貧血、糖尿病、肝膽疾病、腎病、癌癥等等，都可以成為皮膚瘙癢的因素，特別是一些慢性皮膚病如慢性濕疹、老年性皮膚瘙癢癥等，大都通過經年累月的治療未獲痊愈，患者常常失去信心，給治療帶來困難。其實，“瘙癢”不是“不治之癥”，患者應該與醫生合作，建立治愈的信心。 治療皮膚瘙癢，首先應當明確引起瘙癢的因素是什么，避免、祛除病因，再對癥處理可有好的效果。臨床實踐證明，祖國傳統中醫藥治療以其安全性、調理性和其獨到之處，對治療皮膚瘙癢，尤其是病程遷延反復發作的慢性病患者，效果很好。 由于中藥治療針對本因，外病內治，起效較慢，因此，在服用中藥的同時，配合西藥如抗組胺藥、皮質激素、維生素等治療，可起到快速止癢、鞏固療效的作用。 本文作者：天津市公安醫院皮膚科主任、主任醫師 “癢癢撓”不可撓 醫藥科普雜志《求醫問藥-開卷有益》作者: 左 娟 每逢秋冬時節，一些老年人的皮膚就發癢，有時還伴有燒灼和蟲爬蟻走的感覺，這種情況在醫學上稱作老年性皮膚瘙癢癥。這主要是老年人的皮膚發生了老化萎縮、變薄及皮膚血液供應減少、皮脂腺和汗腺的功能減退的緣故。特別是秋冬時節氣溫低、濕度變化較大，人的皮脂腺、汗腺的分泌活動大為降低，而皮膚里的水分散失較多，更促發了瘙癢癥的發生。 老年人手腳多不靈便，瘙癢難熬時就用一把“癢癢撓”狠狠抓上一通。現在醫學已經證明，癢覺和痛覺是通過同一套神經感覺系統產生的。對于刺激輕者可引起發癢，重者引起疼痛。用力搔抓止癢的實質是增強對皮膚的刺激而產生痛覺，從而遮蓋了癢感。當疼痛逐漸消失后，往往不僅不能止癢，反而癢感更重，形成了惡性循環。這種做法，會使皮膚抓痕累累，甚至會引起繼發感染。經常撓癢還會促使色素痣惡變，因此應慎用“癢癢撓”抓癢。 本文作者：銀川市人民醫院皮膚科副主任醫師 皮膚瘙癢癥的特點及其分型 -------------------------------------------------------------------------------- 如果轉載婦女健康之友文章，請務必注明文章出處及作者醫藥科普雜志《求醫問藥-開卷有益》作者: 李維云 皮膚瘙癢癥屬于神經精神性皮膚病，是一種皮膚神經官能癥疾患。臨床上將只有皮膚瘙癢而無原發性皮膚損害者稱之為瘙癢癥。屬中醫“癢風”的范疇。 特點：1.全身性原發者，最初僅局限于一處，逐漸擴展至身體大部或全身。局限性者，發生于身體的某一部位，以肛門、陰囊及女陰等處多見。 2.無原發性皮炎，由于搔抓可引起皮膚上出現抓痕、丘疹、血痂、色素沉著、濕疹樣變及苔蘚樣變。3.陣發性劇烈瘙癢，瘙癢發作常有定時的特點。此外，尚有燒灼、蟲爬及蟻行等感覺。4.感情沖動、環境溫度變化及衣服摩擦等刺激，都可引起瘙癢發作或加重。 臨床分型：根據發病的范圍分為全身性皮膚瘙癢癥和局限性皮膚瘙癢癥；根據發病年齡分為老年性皮膚瘙癢癥、青壯年皮膚瘙癢癥；根據發病的季節性又可分為冬季瘙癢癥、夏季瘙癢癥；若繼發于全身情況如內分泌失調、糖尿病、肝膽疾病及妊娠等的瘙癢，被稱之為癥狀性皮膚瘙癢癥。局限性瘙癢癥還可根據其發病部位又分為：肛門瘙癢癥、女陰瘙癢癥、陰囊瘙癢及下肢瘙癢癥等。 本文作者：天津市長征醫院皮膚科副主任醫師 膚癢顆粒治療皮膚瘙癢的療效 如果轉載婦女健康之友文章，請務必注明文章出處及作者醫藥科普雜志《求醫問藥-開卷有益》作者: 黃湘榮 皮膚瘙癢是多種皮膚病的一種臨床癥狀，主要表現為皮膚發癢、斑疹、丘疹，甚至出現滲出、水皰，慢性期可出現皮膚肥厚及苔蘚樣改變。引起皮膚瘙癢的原因很多，如感染、食物或藥物過敏、胃腸道積熱、消化不良、內分泌失調以及多系統疾病等。 中醫認為，風邪、濕邪、熱邪、血虛、蟲淫等為致病的主要原因，治療應以疏風祛濕、清熱解毒、養血潤燥、活血化瘀為原則，以達到驅邪扶正止癢之功效。我院中西醫結合皮膚科采用膚癢顆粒（沖劑）（天津美倫醫藥有限公司生產）配合服用賽庚啶治療皮膚瘙癢，療效顯著。服用方法為：（無糖）膚癢顆粒每次2袋，每日3次，并每晚配合服用賽庚啶2毫克。臨床病例中，老年性皮膚瘙癢癥占10％，濕疹樣皮炎20％，神經性皮炎10％，丘疹樣蕁麻疹15％，皮膚瘙癢癥20％，脂溢性皮炎25％。用藥時間平均為10天，總有效率達90％以上。 目前治療皮膚瘙癢常用西藥抗組胺藥、鈣劑及激素等。由于這些藥物禁忌多，常引起嗜睡、乏力及其他副反應，影響患者的正常生活和工作，慢性病人很難堅持治療。膚癢顆粒具有用藥安全可靠、副反應少等優點，糖尿病合并皮膚瘙癢患者也適用。膚癢顆粒對濕盛型皮膚病療效顯著，急性蕁麻疹、急性濕疹可加用賽庚啶或其他抗組胺藥。 膚癢顆粒是純中藥制劑，由蒼耳子、地膚子、紅花、川芎、白英等組方制成。主藥蒼耳子、地膚子辛溫解表，祛風濕、通經絡，上通腦頂，下行足膝，外達肌表；輔藥白英清熱利膽、祛風解毒，助蒼耳子、地膚子去皮膚積熱，散瘡毒；紅花活血通絡化瘀，去疼止癢；川芎升氣開郁祛風燥濕，是血中之氣藥，理血行氣，引眾藥通達，以氣行血，諸病立止。故能外病內治，標本兼治，取得治療皮膚瘙癢的良好效果。 本文作者：福建省皮膚病性病防治院中西醫結合皮膚科主任醫師 忽視皮膚瘙癢的治療危害多多 -------------------------------------------------------------------------------- 如果轉載婦女健康之友文章，請務必注明文章出處及作者醫藥科普雜志《求醫問藥-開卷有益》作者: 黃 瓊 瘙癢性皮膚病患者，可能認為瘙癢并無大礙，往往忽視治療，但這可能為未來的預后不良甚至更為嚴重的后果埋下禍根。 有的病人自行處理，瘙癢發作時，為圖一時之快，采取以熱水燙洗、搔抓的方式，忽視藥物治療，但這樣做雖暫時能夠麻痹神經末梢使瘙癢緩解，但燙洗更加重和惡化了皮膚的浸潤炎癥，使皮膚毛細血管更加擴張，糜爛滲出加重；而搔抓只會越抓越癢、越癢越抓，造成惡性循環；對于接觸性皮炎患者，搔抓還會將接觸物帶到身體的其他部位，從而發生相似的皮炎。 濕疹等引起的皮膚損害，如沒有及時得到治療，可使皮膚的正常吸收作用增強，致使某些藥物或毒物的吸收增多，人如果處在高危環境中，比如有毒有害的職業環境中，則極易通過皮膚吸收造成中毒。 由于搔抓厲害，患者的皮膚表面可出現廣泛的條、點狀抓痕、血痂、色素沉著，甚至皮膚增厚以至苔蘚化。苔蘚化，也叫苔蘚樣變，是由于長期摩擦、搔抓，皮溝加深，皮嵴增高，形成的多角形扁平丘疹，群集成片，皮膚逐漸增厚，常伴有輕度色素沉著和少量細碎鱗屑。 因為搔抓破壞了皮膚的保護層，可繼發感染產生膿皰、毛囊炎、丹毒等。 瘙癢雖不是有礙生命的大患，但反復在身上發作，久而久之會影響情緒，使人精神受到不良刺激，造成失眠或睡眠淺表，甚至改變人的性格，易于暴躁不安。 因此，瘙癢是有損病人尤其是老人健康的一個大敵。因此，皮膚瘙癢不可忽視，不可不治。 本文作者：上海中醫學院附屬華山醫院皮膚科碩士研究生 談談老年性皮膚瘙癢癥 -------------------------------------------------------------------------------- 如果轉載婦女健康之友文章，請務必注明文章出處及作者醫藥科普雜志《求醫問藥-開卷有益》作者: 喬樹芳 隨著時代的發展，老年病學已成為一門獨立的學科，老年皮膚病學是老年病學的一個重要組成部分。一到冬季，不少老年人夜晚脫衣上床時，身上的皮膚就會癢起來，且越搔越癢，越癢越撓，直至被抓破或掐痛，才能稍稍止癢而入睡。這就是老年皮膚瘙癢癥，是一種與季節、天氣、冷熱變化和機體代謝的變化有密切關系的皮膚病。 老年皮膚瘙癢癥在我國老年人口中，患病率達10％以上，這種病多見于60歲以上的老年人。因為老年人一般都皮膚萎縮、變薄、汗少、干燥，又缺乏皮脂潤滑，而且易受周圍環境冷熱變化的刺激，誘發瘙癢。典型的癥狀是小腿發癢，逐漸蔓延到大腿，甚至周身。每當就寢前，脫掉衣褲時，溫暖的身體受到室內較涼的空氣刺激，便立即誘發皮膚發癢。現代醫學認為，由于冬季氣候寒冷干燥，人體皮膚也變得干澀粗糙，甚至表皮脫落，使皮內神經末梢更容易受到刺激而發癢。由于老年人皮膚腺體分泌機能減退，所以一到冬季就容易發病。 老年皮膚瘙癢癥的產生，還與一些生活習慣有關,如愛用很燙的熱水洗澡，次數過于頻繁，使用堿性大的肥皂或藥皂，使本來就枯燥的皮膚失去了皮脂的滋潤。因此，老人洗澡次數不要過多，一般平均每周一次為宜；水溫應保持在50℃左右；不要使用堿性大的肥皂或藥皂，應選擇中性護膚浴皂。 許多老人在飲食方面，堅持素食為主，懼怕吃高脂肪食物。其實，這樣對健康是不利的。脂肪能產生熱量幫助人們抵御寒冷，并能使皮膚得到滋潤。適量攝入高脂肪食物可以預防老人皮膚瘙癢癥的發生。脂肪食物還有利于維生素A和維生素E的攝入，它們有防治皮膚干燥和老化的作用。有的老年人冬天特別喜歡喝酒，意在御寒。但酒后身體發熱只是一時性的，更多的是促使皮膚發生干燥。辛辣食品也是如此。 瘙癢癥之所以易發于老年人身上，不僅和老年人的生理變化有關，而且與許多系統疾病有關，如內分泌的改變、消化不良和便秘、過敏性因素、動脈硬化、糖尿病、肝膽疾病、部分腫瘤等。因此，老年皮膚瘙癢癥在治療瘙癢的同時應作全面的體格檢查和相關的實驗室檢查。 本文作者：天津市長征醫院皮膚科主任、主任醫師，中華醫學會皮膚科天津分會副主任委員 代謝紊亂——皮膚瘙癢的重要誘因 醫藥科普雜志《求醫問藥-開卷有益》作者: 趙俊英 由于引起瘙癢的因素很多，其中，機體代謝紊亂和內分泌異常是引起皮膚瘙癢的重要原因之一。許多疾病都可以通過改變人體正常代謝，引起皮膚的瘙癢性表現。下面分別介紹引起皮膚瘙癢的幾種常見原因： 老年性皮膚代謝障礙 老年人皮膚萎縮、汗少，又缺乏皮脂滋潤，皮膚血運障礙，營養匱乏，易受周圍環境冷熱變化的刺激，誘發瘙癢，即老年皮膚瘙癢癥。故老年皮膚瘙癢癥多因血虛肝旺，生風生燥，肌膚失養所致。全年均可發病，冬春為高發季節。 激素水平 老年人激素水平如性激素水平降低，也是引起瘙癢的原因之一。如婦女絕經期的皮膚瘙癢。 糖尿病 糖尿病是中老年人的常見病，是一種由遺傳基因決定的全身慢性代謝疾病。本病可見于任何年齡，患病高峰在50～70歲。中醫學稱本病為“消渴”或“消癉”。病人由于胰島素絕對或相對減少，而導致糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂，使丙酮酸不能徹底氧化，丙酮酸及乳酸在神經組織中堆積，發生多發性神經炎，病人皮膚易干燥，使病人出現皮膚瘙癢或蟲爬等異常感覺。約7％的糖尿病患者伴全身或局限性皮膚瘙癢。 甲狀腺功能異常 甲狀腺功能亢進和功能減退也可發生皮膚瘙癢。甲狀腺功能亢進時的皮膚瘙癢可能由于基礎代謝增高、多汗和精神緊張等引起。甲狀腺功能減退粘液性水腫引起的全身瘙癢大多與皮膚干燥脫屑有關。 慢性腎功能不全—尿毒癥 病人的皮膚失去光澤，干燥、脫屑。由于尿素從汗腺排出后，凝成尿素霜，刺激皮膚可引起尿毒性皮炎，而使病人感覺奇癢；同時，病人體內甲狀旁腺素增多，也是造成皮膚瘙癢的原因。 孕婦皮膚瘙癢 身體健康的孕婦在妊娠中、晚期發生全身皮膚瘙癢多因體內膽汁淤積所致，臨床上稱作妊娠肝內膽汁淤積癥。導致黃疸和皮膚瘙癢的原因是胎兒壓迫膽管，引起膽汁引流不暢，膽鹽不能很好地排泄，于是在肝臟郁結、在血中積累，形成黃疸；多余的膽鹽沉積于皮膚內刺激神經末梢而致瘙癢。此外，孕婦在妊娠晚期常有腹壁皮膚瘙癢，這是由于腹壁過度伸展出現妊娠紋以及腹壁的感覺神經末梢受到刺激的緣故，非膽汁淤積所致，癥狀常輕微，不需要治療。 肝膽疾病 當肝內或肝外膽管阻塞，膽汁淤積，膽鹽進入皮內刺激末梢神經，可致明顯瘙癢。 所以，提請注意：皮膚瘙癢尤其是老年性皮膚瘙癢癥的內因多與內分泌失調、代謝障礙、神經衰弱、動脈硬化、糖尿病、尿毒癥及腫瘤等疾病有關。面對頑固瘙癢的紛繁表現，要提高警惕，先自我辨別，以排除由各種疾病引致的瘙癢，必要時應做有關檢查，以詳細鑒別，在積極治療原發病變的同時，可服用藥物對癥治療。 本文作者：首都醫科大學附屬友誼醫院皮膚科主任、副教授 驅除瘙癢 提高免疫 調養肌膚 -------------------------------------------------------------------------------- 如果轉載婦女健康之友文章，請務必注明文章出處及作者醫藥科普雜志《求醫問藥-開卷有益》作者: 于更力 美倫膚癢顆粒（沖劑）根據中醫理論對皮膚瘙癢“治宜疏風祛濕、活血化瘀、解毒止癢”的基本思想與現代藥理學理論，科學組方，采用“外病內治、標本兼治”的方法，選用地道中草藥，精心配伍，先進工藝保證了產品的質量和安全性，臨床應用于皮膚瘙癢病患者，能起到祛風、除濕、活血、止癢的作用，進而祛除本因，驅除瘙癢。它可以改善肌膚血液循環，提高人體免疫力，調理器官功能，適用于濕疹、蕁麻疹等瘙癢性皮膚病，特別是老年皮膚瘙癢癥、代謝障礙性疾病引起的皮膚瘙癢、一些慢性皮炎等，效果顯著。 美倫膚癢顆粒是進入國家OTC（非處方藥）品種，目錄中治療皮膚瘙癢的唯一中藥內服品種。它針對皮膚瘙癢的形成原因，適用于多種因素引起的瘙癢。藥理實驗證明，其有明顯的抑制遲發性變態反應作用及抗炎作用，可提高機體對組胺致癢的耐受性。美倫膚癢顆粒為純中藥制劑，無抗組織胺藥撲爾敏、息斯敏等引起的精神倦怠、嗜睡以及激素類藥物等引起的副作用。其無糖劑型，保證了較高的有效成分含量，而且使該藥適用人群廣，包括糖尿病病人在內的廣大患者群。臨床使用過程中，在驅除皮膚瘙癢、鞏固療效上效果十分顯著，受到患者歡迎。 治療期間提請注意:在臨床治療應用中，患者在短期內可能未見明顯效果，這屬正常情況，因為該藥為純中藥制劑，其治療原則是：調理氣血、祛風除濕，緩慢施治、標本兼治。同時，患者切忌短期收到療效即停止服用膚癢顆粒，或者時斷時服，因為短期服用或間斷服藥可能只暫時性地解除瘙癢，但未驅除本因，會造成皮膚瘙癢反復發作，遷延難治，轉為慢性。故應按照說明書按時按量連續服用，方可解除皮膚瘙癢患者的后顧之憂。
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