性皮炎,局部,丘疹,刺激性,斑蝥

提問: 皮膚病 問題補充: 神經性皮炎有什么好辦法治療?2009-04-18 08:32 提高懸賞100分 医师解答: 此答案由管理員代為選出推薦百度百科詞條如下: 編輯詞條 神經性皮炎目錄概述病因神經性皮炎的癥狀神經性皮炎的癥狀特癥治療神經性皮炎注意事項治療方法 概述  本病與中醫的“牛皮癬”、“攝領瘡”等相類似。因風濕蘊膚,經氣不暢所致。好發于頸部、四肢、腰骶,以對稱性皮膚粗糙肥厚,劇烈瘙癢為主要表現的皮膚性疾病。神經性皮炎又稱慢性單純性苔蘚。是以陣發性皮膚瘙癢和皮膚苔蘚化為特征的慢性皮膚病。為常見多發性皮膚病,多見于青年和成年人,兒童一般不發病。夏季多發或季節性不明顯。病因  1、精神因素:目前認為是發生本病的主要誘因,情緒波動、精神過度緊張、焦慮不安、生活環境突然變化等均可使病情加重和反復。  2、胃腸道功能障礙、內分泌系統功能異常、體內慢性病灶感染而致敏,也可能成為致病因素。  3、局部刺激:如衣領過硬而引起的摩擦,化學物質刺激、昆蟲叮咬、陽光照射、搔抓等,均可誘發本病的發生。  神經性皮炎是一種皮膚功能障礙性疾病,具有明顯的皮膚損害。多發生在頸后部或其兩側、肘窩、國窩、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出現,呈三角形或多角形的平頂丘疹,皮膚增厚,皮脊突起,皮溝加深,形似苔蘚。常呈淡紅或淡褐色。劇烈搔癢是其主要的癥狀。如全身皮膚有較明顯損害者,又稱之為彌漫性神經性皮炎。   神經性皮炎的癥狀體癥  1.皮疹好發于頸部、四肢伸側及腰氐部、國窩、外陰;   2.自覺劇癢,病程慢性,可反復發作或遷延不愈;  3.常先有局部瘙癢,經反復搔抓摩擦后,局部出現粟粒狀綠豆大小的圓形或多角形扁平丘疹、呈皮色、淡紅或淡褐色,稍有光澤,以后皮疹數量增多且融合成片,成為典型的苔蘚樣皮損,皮損大小形態不一,四周可有少量散在的扁平丘疹;  4.臨床上分為局限型和播散型。  【神經性皮炎分類】  一、局限性神經性皮炎:90%以上好發于頸部,其次為肘、骶、眼瞼、腘窩等處,首先感覺局部瘙癢,后出現集簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、淡紅色多角形扁平丘疹,稍具光澤,復蓋少量秕糠狀鱗屑,進而丘疹互相融合成片,因癢常搔抓刺激皮膚漸增厚,形成苔蘚樣變,境界清楚,患處皮損周圍常見抓痕,血痂。   二、彌漫性神經性皮炎:皮損表現與局限性神經性皮炎相似,但分布廣泛,累及頭、四肢軀干等處,陳發性劇癢,尤以夜間為甚,影響睡眠,病程慢性,易反復發作,由于經常搔抓可繼發濕疹樣改變或繼發感染發生毛囊炎,癤等。[編輯本段]神經性皮炎的癥狀  1、本病初發時,僅有瘙癢感,而無原發皮損,由于搔抓及摩擦,皮膚逐漸出現粟粒至綠豆大小的扁平丘疹,圓形或多角形,堅硬而有光澤,呈淡紅色或正常皮色,散在分布。因有陣發性劇癢,患者經常搔抓,丘疹逐漸增多,日久則融合成片,肥厚、苔蘚樣變,表現為皮紋加深、皮嵴隆起,皮損變為暗褐色,干燥、有細碎脫屑。斑片樣皮損邊界清楚,邊緣可有小的扁平丘疹,散在而孤立。皮損斑片的數目不定,可單發或泛發周身,大小不等,形狀不一。  2、神經性皮炎好發于頸部兩側、頸部、肘窩、腘窩、骶尾部、腕部、踝部,亦見于腰背部、眼瞼、四肢及外陰等部位。皮損僅限于一處或幾處為局限性神經性皮炎;若皮損分布廣泛,甚至泛發于全身者,稱為泛發性神經性皮炎。  3、自覺癥狀為陣發性劇癢,夜晚尤甚,影響睡眠。搔抓后引致血痕及血痂,嚴重者可繼發毛囊炎及淋巴炎。  4、本病為慢性經過,癥狀時輕時重,治愈后容易復發。神經性皮炎的癥狀特癥  神經性皮炎 是一種常見的皮膚神經功能障礙性皮膚病。其特點是頸、肘、膝及骶尾部出現 紅斑、丘疹,融合成片,表面粗糙,紋理加深,對稱分布,劇烈騷癢,成年人多見。   神經性皮炎又稱慢性單純性苔蘚。是以陣發性皮膚瘙癢和皮膚苔蘚化為特征的慢性皮膚病。神經性皮炎與中醫的“牛皮癬”、“攝領瘡”等相類似。常因風濕蘊膚,經氣不暢所致。它是一種常見多發性皮膚病,好發于頸部、四肢、腰骶,以對稱性皮膚粗糙肥厚,劇烈瘙癢為主要表現的皮膚性疾病。多見于青年和成年人,兒童一般不發病。夏季多發或季節性不明顯治療神經性皮炎注意事項  治療神經性皮炎,當然首先應該解除可能發生的病因。不吃刺激性食物,不能搔抓,忌用熱水及肥皂洗擦。局部涂擦神經性皮炎藥水,或含有皮質激素的軟膏,貼用膚疾靈或特美膚涂膜,皆有效果。嚴重的病人,局部可用深度X線照射,或用同位素90鍶貼敷,皆有效果。如局部有紅腫,則需用抗生素治療。沒有明顯皮膚損害的皮膚病,即是瘙癢癥。不過嚴格地說,它應該屬于末梢神經功能障礙的疾病。病人會感到全身瘙癢,呈陳發性,如蟲爬、蟻走或有燒灼感。感情沖動、溫度變化、衣物摩擦等,均可誘發瘙癢,或使病情加重。初起時,皮膚上并無任何異常。但搔抓日久,皮膚發紅,進而表皮剝脫,產生血痂,皮膚增厚,色素加深。抓破的皮膚還會發炎化膿。當然,并非瘙癢的都是瘙癢癥。如老年人皮膚萎縮退化、干燥而易瘙癢,稱為老年性瘙癢癥。  神經性皮炎發病原因   目前對神經性皮炎的原因尚不明了,可能與植物神經功能紊亂有關。過度緊張、興奮、憂郁、疲勞、焦慮、急躁以及生活環境的改變,皆可能是神經性皮炎的誘因。局部刺激、搔抓、衣領的摩 擦、過敏體質、多吃刺激性食物等,也可能引起神經性皮炎。  【發病特征】   目前對神經性皮炎的原因尚不明了,可能與植物神經功能紊亂有關。過度緊張、興奮、憂郁、疲勞、焦慮、急躁以及生活環境的改變,皆可能是神經性皮炎的誘因。局部刺激、搔抓、衣領的摩 擦、過敏體質、多吃刺激性食物等,也可能引起神經性皮炎。  【中藥治療方法方劑】  方劑1  何首烏18克,當歸、荊芥各5克,胡麻、苦參、生地各15克,白芍12克  制用法:水煎服,每日1劑,連用10劑  適應癥:神經性皮炎  方劑2  生韭菜、大蒜各30克  制用法:共搗成糊狀,微熱。用力搽患處,每日2-3次,連用1周  適應癥:神經性皮炎  方劑3  鮮絲瓜葉適量  制用法:洗凈搗爛。搽患處至皮膚發紅為度,隔天1次,7次為1療程  適應癥:神經性皮炎  方劑4  荊芥、防風、生地、當歸、蟬蛻、蒼術、茯神、石膏、苦參、知母、牛蒡子各10克,木通、甘草各5克  制用法:水煎服,每日1劑,分3次服。心煩失眠、夜間癢甚者,加煅龍骨或牡蠣30克;奇癢難忍者,加僵蠶或烏梢蛇10克  適應癥:神經性皮炎  方劑5  生半夏、斑蝥、白狼毒各等份  制用法:共為細末,用適量的米醋調成糊狀。涂抹患處,每天可輕涂1次,涂抹后發皰即止,以防過度損傷。水皰應使用  適應癥:神經性皮炎  方劑6  斑蝥克,硫黃、雄黃、樟腦各10克,烏梅肉5克,地塞米松片1.5毫克,撲爾敏片40毫克,二甲基亞砜10毫升,凡士林適量  制用法:先將斑蝥、烏梅肉、雄黃、硫黃、地塞米松、撲爾敏分別研末過100 目篩,共置乳體中充分研磨混合備用  適應癥:神經性皮炎  方劑7  苦參50-70克,生地30克,蟬蛻、荊芥、桂枝、丹皮、當歸、川芎、甘草各10克,細辛5克,羌活、赤芍各15克,全蟲25克,蜈蚣6條  制用法:水煎服  適應癥:神經性皮炎  方劑8  苦參、首烏、當歸、白芍各15克,生地20克,玉竹、小胡麻、秦艽各9克,炙甘草3克  制用法:水煎服  適應癥:神經性皮炎血虛風燥證  方劑9  蒼耳子15-24克,防風9-12克,烏梢蛇、當歸、赤芍、白蒺藜各9-15克,丹皮9克,雞血藤15-30克,生地、地膚子、白鮮皮各18-30克,蟬衣6-8克  制用法:水煎服  適應癥:神經性皮炎  方劑10  泡參、沙參、白芍、紅活麻各30克,白術、茯苓、生地、地骨皮各15克,陳皮、甘草各10克,當歸、丹皮、鉤藤(后下)各12克,黃芪18克  制用法:水煎服。  適應癥:泛發性神經性皮炎  【民間驗方】  方1   組成:白鮮皮、苦參、蛇床子、地膚子各30克。   主治:神經性皮炎。   用法:水煎,趁熱熏洗患處。   方2   組成:樟腦、冰片各等份。   主治:神經性皮炎。   用法:研為細粉,以75%酒精溶解,用棉球蘸藥反復涂擦患部,干后再涂1次。完全干燥后用傷濕止痛膏貼于患處,隔3-4日換藥1次。   方3   組成:荊芥、防風、艾葉、蛇床子各6克,苦參12克,川椒15克。   主治:神經性皮炎。   用法:水煎,溫洗患處,每日1-2次。   方4   組成:斑蝥3克,3%碘酒100毫升。   主治:神經性皮炎。   用法:將斑蝥放入碘酒中浸泡7天,用時先以1:5000高錳酸鉀溶液洗凈患處,再用上藥涂搽,每天3-4次。   方5   組成:蓖麻子仁15克,冰片1.5克,紫皮蒜21克,蔥白7寸,白糖少許。   主治:神經性皮炎。   用法:共搗如泥,涂于患處。   方6   組成:鮮核桃皮適量。   主治:神經性皮炎。   用法:擦患處,每日2-3次。   方7   組成:雞蛋3個,米醋1斤。   主治:神經性皮炎。   用法:用雞蛋置瓶內,加米醋浸沒,浸7-10天后取出,去蛋殼,將雞蛋與米醋攪勻,裝入有蓋容器中,每天用此液涂擦患處2-3次,堅持一段時間,有良效。   方8   組成:五倍子、枯礬、爐甘石各6克。   主治:神經性皮炎。   用法:水煎至60毫升,涂擦患處,每日4次。   【治療】  可雷乳膏外用具有抗炎、抗過敏及止止癢作用、作用時間長。透皮促進劑能增加角質層水合作用,能消除局部炎癥引起的發熱,發紅及腫脹。可溶解角蛋白,增加蛋白質。防止皮膚角化,增加皮膚的穿透性和柔軟性。  主治:銀屑病(牛皮癬)、扁平苔、神經性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、皮膚瘙癢、手足癬、病毒性皰疹、痤瘡、及各類頑癬。   使用人群:   1、銀屑病(牛皮癬)。   2、扁平苔。  3、神經性皮炎、接觸性皮炎。   4、脂溢性皮炎、濕疹。  5、手足癬、手足破裂。  使用方法:   外用,涂于患處,每日2-3次,經3-4日有顯著療效后改每日一次,直至痊愈。對頑固性皮膚病人治療時,則每日涂藥2次,連涂5日,停藥2日在連涂5日,停藥2日,如此反復應用,兩周為一 個療程。  病理檢查  表皮角化過度,棘層肥厚,表皮突延長,可伴有輕度海綿形成。真皮部毛細血管增生,血管周圍有淋巴細胞浸潤。或可見真皮纖維母細胞增生,呈纖維化。   患者注意事項  1 少吃海鮮、羊肉等食物,多吃水果和蔬菜,避免飲酒和食用刺激性食物。  2 神經性皮炎可受多種因素的影響,如生活無規律、睡眠不好、月經異常、消化不良、便秘等都可能加重癥狀,故應注意。  3 應養成良好的衛生習慣,搞好個人衛生,要經常用溫水和肥皂作局部清洗,以清潔面部皮膚,阻斷感染因素,以免刺激油脂的分泌。同時不用油脂性護膚品或化妝品等。  4 月經不正常時,應服用調經的藥物。  5 保持大便通暢,有便秘時應及時治療。  6 忌用手搔抓或熱水燙洗,不宜穿過硬的內衣,以免刺激皮膚。  7 每日進行面部按摩,保持氣血流暢。  8 忌用激素類藥物外涂。  神經性皮炎絕不是神經系統的問題,用神經控制藥物是錯誤方法,副作用大并且容易形成依賴藥物。神經性皮炎的根源是皮膚對神經傳導差異出現敏感性免疫排斥,神經傳導差異人人都有,治療的核心是修復皮膚的耐受性,對神經傳導差異徹底擺脫免疫排斥,根本防止炎癥的復發。  【神經性皮炎應該注意那些問題】 預防常識  神經性皮炎是一種與精神因素關系密切的疾病,去除不良精神刺激至關重要。所以,患者應解除精神緊張、焦慮情緒,生活應規律化,注意勞逸結合。飲食應清淡,忌食各種辛辣刺激性飲食。避免局部刺激,如搔抓、摩擦、燙洗等是控制瘙癢、防止復發的關鍵。配合適當的治療,疾病可得到緩解。  1.避免感情沖動。忌用手搔抓或熱水燙洗,   2.不宜穿過硬的內衣,以免刺激皮膚。   3.不抽煙,忌食酒、辣椒等刺激性食物。多吃清淡食物和水果  中醫治療神經性皮炎  中醫藥治療可分為內治、外治及針灸療法。  內治即采用辨證治療 ,風濕熱證患者表現為丘疹成片 ,局部皮膚肥厚、伴皮膚潮紅、糜爛、血痂、苔薄黃或黃膩 ,脈弦數 ,以消風散加減 ;血虛風燥證表現為病程較長 ,局部皮膚干燥肥厚、脫屑者選用當歸飲子加減。成藥可選用當歸片、清解片、烏梢蛇片或地龍片等。  外治方法有 4種 :  外洗 :荊芥、白蘚皮、大黃、大楓子、苦參各 30克 ,枯礬 20克 ,水煎外洗患處 ;  外涂 :羊蹄根 24克 ,枯礬 6克 ,研末后用醋適量調和外涂患處 ,每日 2次 ;  外擦 :枯礬粉 30克 ,用消毒紗布蘸枯礬粉揉擦患處 10— 15分鐘 ,每日 2次 ;  藥烘療法 :瘋油膏均勻薄薄地涂于患處 ,然后用電吹風吹烘 20分鐘 ,每日 1次 , 5次為一療程。  針灸療法 :可取曲池、血海、大椎、足三里、合谷、三陰交等穴位 ,每日針刺 1次 ;或用艾條點燃后烤灸患處每次 15分鐘 ,每日 1次 ;或取維生素B120. 1毫升 , 0. 25%普魯卡因 2— 4毫升 ,上半身皮損注射于曲池穴 ,下半身注射于血海穴 ,每周 2次 , 10次為一療程 ;或在局部消毒后 ,用梅花針叩刺 ,以有少許血液滲出為度 ,每日一次 ;耳穴可取肺、神門、腎上腺、皮質下等或敏感點 ,留針或埋針治療。治療方法  1.一般治療:向患者說明本病發生的有關因素,避免過度勞累和精神緊張,禁食酒類、咖啡、濃茶、和使用強烈的刺激性藥物(患者必須要知道和了解的)  2.局部治療:瘙癢期治療以止癢為主,停止搔抓,皮損一般可迅速好轉,常用1%達克羅寧軟膏、0.1%去炎松、10%的尿素軟膏外涂(可以選用、但是療效差)  3.激素治療:用皮質激素制劑可使皮損快速消退,如:恩膚霜、氯氟舒松軟膏、丁酸氫化可的松霜、艾洛松霜等。 (療效迅速、但是副作用太大,不建議長期使用)   4.全身療法:可用安定鎮靜劑或抗過敏藥物,如安定2.5mg每日三次,撲爾敏10mg肌注,每日一次,3-5次為一療程;丹參注射液4ml肌注,每日一次,連用15天;多慮平25mg,每日3次,皮損廣泛的使用強的松,每日30mg.(副作用大,傷害肝腎,患者使用要謹慎)  5.特效療法:使用旨寧康治療,純中藥保密抗復發配方,專門針對神經性皮炎的用藥,溫和不刺激皮膚,安全快速,不含任何依賴成分,一天3次局部用藥治療,病史較長者可搭配口服中藥內服外用一起治療,30天消除神經性皮炎不再復發!  一、嚴禁搔抓摩擦熱燙,忌煙酒及刺激性食物(如牛肉、羊肉、海鮮、辛辣食物等),若瘙癢難耐可以冷敷法(或冷水浴)減輕瘙癢感,假以時日即可自愈;  二、人在睡著的狀態下會下意識地搔抓瘙癢處,為了防止這種下意識的搔抓在必要的時候可著秋衣手套就寢;  三、放松心情,轉移注意力,此疾雖讓人痛苦然而并無大礙,且可治愈,不必過于擔心,不要將注意力集中到它上面干擾正常工作和生活,病去如抽絲,此病痊愈有一個過程,不可失去耐心,不可失去信心;  四、規律的作息、均衡的飲食、適度的體育鍛煉可使人體的機能處于好的狀態有助于本病的治療;  五、此病往往從某一局部開始,隨這一局部病情的加重擴散至周邊乃至全身各處,所以在此病出現的早期切不可馬虎大意,而要注意一切禁忌,采取積極措施盡早遏制住病情,避免擴散。  神經性皮炎飲食療法:  原料:丹參12 柴胡12 白芍18 烏梢蛇15 當歸10 防風10 荊芥12  雞血藤18 麥冬12 金銀花15 土茯苓12 白術15 莪術10   制備:加水煎湯,代茶常飲。
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