粘膜,休克,受精卵,最多,血管

提問: 宮外孕 問題補充: 請問我前年底宮外孕后摘除一側輸卵管,之后開始服用長效避孕藥,上個月本該9號服藥因漏服也就沒有在吃,到現在為止月經沒有來,今天測試也沒有懷孕,我想咨詢一下綜合上述前提,我還好懷孕么? 医师解答: 此答案由管理員代為選出凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者,統稱為異位妊娠,習稱為宮外孕。根據著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發病部位以壺腹部最多,約占55~60%;其次為峽部,占20~25%;再次為傘端,占17%;間質部妊娠最少,僅占2~4%。占90%以上。 病因   慢性輸卵管炎可使輸卵管粘膜皺襞粘連,導致管腔狹窄,粘膜破壞,上皮纖毛缺失,輸卵管周圍粘連,管形扭曲,影響孕卵在輸卵管的正常運行和通過,是造成輸卵管妊娠的主要原因。輸卵管發育異常如輸卵管過長、肌層發育不良、粘膜纖毛缺如、雙管輸卵管、額外傘部等,均可成為輸卵管妊娠的原因。輸卵管絕育術后,形成輸卵管瘺管或再通,均有導致輸卵管妊娠的可能。輸卵管絕育后復通術或輸卵管成形術,亦可因疤痕使管腔狹窄、通暢不良而致病。子宮內膜異位癥引起的輸卵管妊娠主要由于機械因素所致。 哪些情況可能發生宮外孕   宮外孕是由受損的輸卵管引起的。受精卵由于不能在一條受損的輸卵管中通過,因此受精卵就在黏附在輸卵管中并且生長。可能會引起輸卵管受損和宮外孕包括:   抽煙。抽煙的數量越多,患宮外孕的風險越高。   盆腔炎癥。這通常是由于淋病和衣原體引起感染的結果。   子宮內膜異位癥。這可能會引起輸卵管內的有受損的組織塊。   在出生之前受到一些化學物質的輻射。   還有一些治療同樣會增加宮外孕的風險,包括:   輸卵管或盆腔內的手術。   不育治療手術,如試管受孕等。 宮外孕可能導致的危險   輸卵管妊娠后,由于輸卵管管壁薄,內壁的粘膜及粘膜下組織均很薄弱或不完整,孕卵發育到一定階段會引起輸卵管妊娠流產或輸卵管妊娠破裂而發生內出血。輸卵管肌肉薄弱,不能像子宮一樣收縮壓迫血竇,有效地止血,如大量出血,可引起休克。   約1/3的宮外孕病人在入院時處于休克前或休克狀態,其休克的嚴重程度取決于內出血量的多少及失血速度,同陰道流血量不成正比。如為輸卵管向質部妊娠,由于管腔周圍有子宮肌肉包繞,胎兒發育到3~4個月時才破裂。該處為子宮·血管與卵巢血管匯集部位,血管豐富,一旦破裂,在極短時間內發生大量腹腔內出血,不迅速搶救會有生命危險。 如何防止宮外孕   如果你已做好了心理準備,打算承擔一個女人最神圣的職責,那么至少要讓身體做好全方位的準備。因為一個健康的母體會把一切意外的危險阻隔在安全線以外。   1.懷孕以及正確避孕:選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時機懷孕。如暫不考慮做母親,就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發生。   2.及時治療生殖系統疾病:炎癥是造成輸卵管狹窄的罪魁禍首,人工流產等宮腔操作更是增加了炎癥和子宮內膜進入輸卵管的幾率,進而導致輸卵管粘連狹窄,增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等生殖系統疾病也都可能改變輸卵管的形態和功能。及時治療這些疾病都可以減少宮外孕的發生。   3.嘗試“體外受孕:如果曾經有過一次宮外孕,那么再次出現宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心。一個健康寶寶的誘惑當然值得女人為此鋌而走險,但科學也為女人提供了更多幫助,比如可以選擇體外受孕。精子和卵子在體外順利“成親”之后,受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。
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