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提問: 脖子下有的是淋巴結腫大怎么辦? 問題補充: 脖子下從一個腫塊發展到幾個,大的有黃豆大小,怎么預防和消除啊? 医师解答: 淋巴結是網狀內皮系統的一個重要組成部分，分布在全身各處。正常淋巴結質地軟、光滑，無壓痛，能活動，大小約在0.1-0.2cm直徑。除在頜下、腋下、腹股溝等處偶能觸及1-2 個外，一般不易觸及。 由于某些病理刺激，可產生過多的淋巴細胞、漿細胞、單核細胞及組織吞噬細胞，都會使局部或全身多處淋巴結，有時枕后、耳周圍、滑車等處淋巴結也可腫大。 在局部發生炎癥時，淋巴結常因細菌及其毒素刺激而腫大。在某些全身性感染時，由于機體對感染的反應引起淋巴結腫大。 引起淋巴結腫大的可能原因和淋巴結腫大的特征： 急性單純性淋巴結炎 腫大的淋巴結有疼痛、壓痛、呈中等硬度，在嚴重炎癥時，皮膚潮紅。 風疹 淋巴結腫大與皮疹同時出現，位于乳突內側的耳后、枕骨下和頸后輕度腫大，且有壓痛。 麻疹 耳后及頸后淋巴結輕度腫大，可見麻疹的臨床表現 傳染性單核細胞增多癥 淋巴結腫大為最典型的表現，全身淋巴結均可受累，以頸部淋巴結腫大最常見。大小如黃豆或蠶豆，有時腫大可頗為明顯。質地中等，光滑，能活動，不粘連，有壓痛，兩側不對稱。常伴全身癥狀如發熱、咽峽炎、食欲不振、惡心、嘔吐、腹部不適、咳嗽、關節酸痛等。 藥物熱 常見淋巴結腫大且疼痛，可能有服用抗甲狀腺藥物史。 血清病 全身淺表淋巴結輕度或中等度腫大并有壓痛，伴有發熱及皮疹。有血清注射史。 病毒性肝炎 強伴有淋巴結腫大，但非主要的體征。 毒蛇咬傷 除出現局部癥狀這外，常還引起相應的淋巴液引流部位的淋巴管與淋巴結發炎，淋巴結一般為蠶豆至栗子大，質軟，有壓痛。 非特異性慢性淋巴結炎 腫大淋巴結堅實而無壓痛。頜下淋巴結的慢性炎癥性腫大較多見，常提示過去曾有鼻、咽或口腔感染。腹股溝淋巴結的慢性腫大最常見于下肢及生殖器官炎癥。 淋巴結結核 以頸淋巴結結核最常見。尤多見于兒童及25以下的青年人。主要侵犯頜下及頸前三角沿胸鎖乳突肌前緣，常為一側性。觸診時初期較硬、無壓痛，呈慢性過程，互相粘連而成團塊，以后軟化，變成冷膿腫而向外潰破。 絲蟲病 淋結炎的部位以腹股溝與股部淋巴結最為多見，常同時波及兩側。早期淋巴結腫脹而有壓痛。淋巴結一度腫大后多不易恢復原狀。 播散性紅斑狼瘡 可有全身或局部淋巴結腫大，常同時伴有發熱、皮疹損害及心、肝、腎等臟器損害。 此外，原發于淋巴系統的腫瘤、白血病、轉移性癌腫以及某些變態反應性疾病以及結締 組織疾病亦可有淋巴結腫大。